Aktueller Stand der Grippewelle in Sachsen- Wirksamkeit der Influenza-Vakzine

Labor- und Fachinformationen
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Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege, sehr geehrtes Praxisteam,

aufgrund der noch immer hohen Influenza-Aktivität in Deutschland möchten wir Sie kurz über den aktuellen Stand aus Laborsicht informieren. Die Influenza-Aktivität(Positivitätsraten und Praxisindices) übersteigt mittlerweile bundesweit und insbesondere auch in Sachsen die saisonbedingten Krankheitsfälle der vergangenen fünf Jahre deutlich (s. Abb. RKI – aktueller Praxisindex Influenza KW9/2018 und Aktivität von ARE-Infektionen deutschlandweit).

Wie für die gesamte Bundesrepublik beobachtet, handelt es sich derzeit immer noch vor allem um den Influenza-B-Typ (>80% aller Positivproben in der PCR), wobei wir anhand unserer eigenen Laborbefunde in den letzten beiden Wochen eine leichte Zunahme von Influenza-A gegenüber den ersten beiden Monaten verzeichnen. Im Gegensatz zur bundesweit berichteten allmählichen Abnahme können wir in unserem Labor derzeit weder von sich verringernden Positivraten, noch von sinkenden Probenzahlen berichten. Die täglich eingesandten Abstrichproben weisen in der molekularbiologischen Analyse immer noch einen Positivitätsanteil von über 60% auf.

Anfang März sind zudem vorläufige Ergebnisse zur Wirksamkeit des Influenzaimpfstoffs für die Saison 2017/18 in Europa publiziert worden [1]. Insgesamt liegt die Wirksamkeit der Impfung zwischen 25 und 52% gegen Influenza in allen Altersgruppen (gegen INFA(H1N1)pdm09 55-68%, gegen InfA(H3N2) -42-7% und gegen InfB 36-54%). Obwohl in dieser vorläufigen Studie zur saisonalen Vakzinierungseffektivität keine klare Unterscheidung zwischen Ansprechraten auf tri- versus quadrivalentem Impfstoffen erhoben werden konnte, ist mittlerweile bereits bekannt, dass die Vierfach-Impfung insbesondere gegen die derzeit prominenten B-Subtypen deutlich effizienter wirkt. Die ständige Impfkommission des RKI (STIKO) empfiehlt deshalb bereits seit Mitte Januar insbesondere die Anwendung des quadrivalenten Influenzaimpfstoffes [2].